歯周病と心臓病　 （2008年4月1日）

日本人の死因の第2位、約15％が心臓病です。

歯周病とほぼ間違いなく関連がある病気として「感染性心内膜炎」 歯周病と恐らく関連がある病気として「虚血性心疾患」があります。

感染性心内膜炎： 「心内膜」に細菌などが感染して炎症が起こり、心臓の働きが低下する病気です。　 感染症に対する抵抗力が落ちている人や、弁膜症などの心臓の病気がある人に起こりやすい。口の中に住み着いている細菌が、抜歯や出血を伴う歯科処置で、血液中に入り込んで発病することがあります。抗生物質を予防的に投与することで、未然に防ぐことが出来ます。心疾患のある方は、必ず問診の際に、歯科医に告げて下さい。

虚血性　心疾患： 心臓の血流が悪くなって組織が障害されたり機能が低下することです。具体的には、狭心症と心筋梗塞が該当します。 心臓は収縮と拡張を繰り返し血液を送り出しています。その働きを休みなく続けるために、心臓の筋肉は大量の酸素と栄養を必要としていて、それらは冠動脈という血管を流れる血液によって供給されています。その冠動脈に動脈硬化が起こると、血管内径が狭くなり、血液が十分流れなくなります。その結果、虚血性心疾患が起こります。 従来の動脈硬化の原因として、加齢・高脂血症・糖尿病・喫煙・高血圧・痛風などの病気があげられていました。それらの病気が相互に絡み合って、血管壁に脂肪分が蓄積したり、血管壁の細胞を傷つけたり、炎症を起こしたりした結果、傷ついた血管壁の治癒の過程でかえって血管壁が分厚くなって血液の流れるスペースが狭くなってしまうのです。 近年、歯周病患者の虚血性疾患の発病頻度は歯周病の無い人と比べ明らかに高いことが解明されました。どうも、歯周病菌が血液中に侵入し、動脈硬化の進行を助長するようなのです。

今後の研究を待つまでもなく、是非、月に1回の、口腔ケアをお勧めします。 明らかに口腔ケアは全身の健康に有効です。保険も使えますし、削る・詰めるといった治療に比べてとっても安価です。素晴しいのは、痛みが無いこと＆気持ち良いことです。 心臓に自信の無い方に、口腔ケアはお勧めです。